En Irpavi II, en la zona Sur de La Paz, se encuentra uno de los pocos centros médicos dedicados especialmente a pacientes psiquiátricos. Se trata del Centro de Rehabilitación y Salud Mental San Juan de Dios, en riesgo por varios factores.
Hay varios aspectos que afectan dicha unidad, según informó el director del hospital, Wilson Lobo, al diario La Razón.
Entre ellas, una “fuerte e importante” deuda por parte del Sistema Único de Salud (SUS) que sobrepasa los Bs 4 millones, solo hasta octubre. De ese monto, se hicieron pagos “parciales”.
Otra amenaza que puso en vilo al centro es el incremento del precio de medicamentos y las recientes medidas económicas dictadas por el presidente Rodrigo Paz en el Decreto Supremo 5503.
Hospital San Juan de Dios
“Si no se regularizan los pagos, el proyecto se pone en riesgo. No vamos a poder sostener por mucho tiempo la atención”. Con esa advertencia, el director del Centro de Educación Especial San Juan de Dios de La Paz, Wilson Lobo, alertó sobre la crítica situación financiera que sufre una de las principales instituciones de salud mental del país debido a los retrasos del SUS.
La falta de desembolsos oportunos —explicó— se arrastra desde mediados de junio y compromete la continuidad de la atención a pacientes psiquiátricos, muchos de ellos sin familia y bajo responsabilidad directa del Estado.
El hospital atendió a cerca de 35.000 pacientes desde su creación en 2016. Brinda atención a usuarios privados, a personas cubiertas por seguros de corto plazo y, principalmente, a pacientes del SUS. “Casi el 80% de nuestra población pertenece al SUS”, detalló Lobo.
Crisis
El centro se rige por valores de hospitalidad, humanización y atención integral. “Aquí no hacemos distinción de género ni de condición social. Muchos pacientes no tienen familia y viven con nosotros como en un hogar”, afirmó.
Por ello, el nosocomio público funciona como un “condominio psiquiátrico”, donde los internos pueden desplazarse libremente, asistir a una escuela interna y recibir atención personalizada.
San Juan de Dios cuenta con un equipo multidisciplinario compuesto por psiquiatras, psicólogos, enfermeras especializadas y personal terapéutico. El objetivo principal es estabilizar a los pacientes y, cuando es posible, facilitar su retorno al entorno familiar. “No se trata de encerrar personas, sino de humanizar la atención y devolverlas a la sociedad”, sostuvo Lobo.
Funcionamiento
El principal problema es el financiamiento. El centro requiere cerca de Bs 1 millón mensuales para operar. El 70% de ese presupuesto se destina a alimentación, medicamentos e insumos, mientras que el 30% cubre la estructura operativa. “Hemos sostenido estos meses con recursos propios, pero eso no es sostenible”, advirtió.
San Juan de Dios es una institución privada sin fines de lucro. No recibe financiamiento internacional ni subvenciones externas. Su sostenibilidad depende de la venta de servicios privados, alianzas locales y convenios. “Las alianzas nos cubren apenas el 15% del presupuesto”, explicó.
En cuanto a la atención privada, tiene un costo de Bs 250 por noche, que incluye alimentación, atención médica y terapéutica integral.
La situación se agrava porque las tarifas que reconoce el SUS están congeladas desde 2022. “Son precios totalmente desactualizados y no reflejan el costo real de la atención”, denunció Lobo. Además, recientes medidas económicas incrementaron los costos de operación, como el aumento del salario mínimo y el encarecimiento de alimentos e insumos médicos.
Riesgo
“El riesgo no es (solo) para la institución, (también) es para los pacientes”, enfatizó. “Son personas con discapacidad severa, pacientes crónicos, muchos sin familia. Ellos no pueden quedar desprotegidos”.
El director confirmó que se enviaron notas al Ministerio de Salud para renovar el convenio, que vence el 31 de diciembre, y para instalar una mesa técnica que permita actualizar tarifas y regularizar pagos. “No pedimos privilegios, pedimos pagos oportunos y costos acordes a la realidad”, remarcó.
La Razón intentó comunicarse con la unidad de Comunicación del Ministerio de Salud, para tener la contraparte; sin embargo, los mensajes no tuvieron respuesta.
Si la situación no se corrige, el panorama es incierto. “Tenemos un tope de sostenibilidad. Si no se resuelve pronto, el 2026 será extremadamente complicado”, advirtió Lobo. Aun así, ratificó el compromiso de la Orden. “Esto no es solo un convenio. Es un compromiso social y espiritual con nuestros pacientes”.
San Juan de Dios no es el único centro afectado. Hospitales de la misma Orden en Cochabamba y Sucre atraviesan problemas similares. Para Lobo, el problema refleja una deuda estructural del Estado con la salud mental. “La atención psiquiátrica sigue siendo una prioridad postergada, y eso pone vidas en riesgo.
